A infecção urinária de repetição pode voltar várias vezes e causar preocupação. Quando isso acontece, é importante investigar os possíveis fatores associados e receber orientação médica.
A infecção urinária de repetição costuma ser definida como dois episódios em seis meses ou três episódios em doze meses. Essa definição deve ser analisada junto com os sintomas, os exames e o histórico de saúde da pessoa.
Este artigo é informativo e não substitui uma consulta médica.
Para entender o quadro geral, veja também o guia completo sobre infecção urinária.
Por que a infecção urinária pode voltar?
A recorrência pode estar relacionada a diferentes fatores, como:
- relação sexual;
- menopausa;
- uso de espermicida;
- alterações no esvaziamento da bexiga;
- cálculos ou outras alterações do sistema urinário;
- diabetes;
- gravidez;
- uso de cateter;
- histórico de infecções anteriores.
Nem sempre a recorrência significa falta de higiene. Também não é possível afirmar, sem avaliação, que a mesma bactéria permaneceu “escondida” na bexiga.
Infecção urinária de repetição: prevenção e cuidados
Pessoas com infecção urinária de repetição devem conversar com um profissional de saúde para avaliar possíveis causas e estratégias de prevenção.
1. Beber líquidos de forma adequada
Mantenha uma ingestão de líquidos compatível com sua sede, rotina e condições de saúde. Pessoas com doença renal, cardíaca ou outras restrições devem seguir a orientação do profissional que as acompanha.
Não é necessário forçar grandes volumes de água nem perseguir uma quantidade fixa para todas as pessoas.
2. Evitar segurar a urina por períodos prolongados
Tente urinar quando sentir necessidade e reserve tempo suficiente para esvaziar a bexiga sem pressa.
3. Observar a relação com a atividade sexual
Se os episódios surgem repetidamente após relações sexuais, informe isso ao médico. Essa informação pode ajudar na investigação e na escolha de uma estratégia preventiva individualizada.
4. Evitar duchas vaginais
Duchas internas podem alterar o equilíbrio natural da região íntima. A higiene deve ser delicada e feita apenas externamente.
5. Limpar-se no sentido da frente para trás
Esse cuidado pode reduzir o contato de bactérias intestinais com a uretra. Ele faz parte da higiene, mas não significa que a infecção seja causada simplesmente por falta de limpeza.
6. Tratar condições associadas
Diabetes, alterações ginecológicas, constipação, menopausa e problemas no esvaziamento da bexiga podem exigir avaliação específica. O tratamento dessas condições pode fazer parte da prevenção.
7. Conversar sobre cranberry
Produtos de cranberry podem ser considerados por algumas mulheres para prevenção, mas os resultados variam e não representam tratamento para uma infecção já instalada.
A composição dos produtos também varia. Por isso, converse com um profissional antes de usar, especialmente se estiver grávida, usar anticoagulantes ou tiver alguma condição de saúde.
8. Não iniciar D-manose ou probióticos por conta própria
D-manose e probióticos são estudados na prevenção, mas as evidências ainda não permitem apresentá-los como soluções garantidas. A D-manose isolada pode não ser eficaz.
O que fazer quando começa a arder?
Ardência ao urinar pode ter várias causas e não confirma sozinha uma infecção urinária.
Se os sintomas forem novos, intensos ou recorrentes, procure orientação médica. Pode ser necessário realizar exame de urina e, em algumas situações, urocultura.
Não use antibiótico que sobrou de outro tratamento. Também não tente substituir a avaliação por chás, suplementos ou receitas caseiras.
Enquanto aguarda orientação, beba líquidos normalmente, se não houver restrição médica, e observe a evolução dos sintomas.
Quando procurar atendimento rapidamente?
Procure avaliação médica rapidamente se houver:
- febre;
- calafrios;
- dor forte na lombar ou na lateral do corpo;
- náuseas ou vômitos;
- sangue visível na urina;
- piora rápida;
- sintomas persistentes ou recorrentes;
- dificuldade para manter líquidos.
Gestantes, crianças, homens, idosos, pessoas com diabetes, doença renal ou baixa imunidade devem receber orientação individualizada.
Em caso de confusão, sonolência incomum, fraqueza intensa ou piora importante do estado geral, procure atendimento de urgência.
Infecção urinária de repetição precisa de investigação
Quando as infecções voltam, o médico pode avaliar os sintomas, o histórico, os resultados de exames e possíveis fatores de risco. Em alguns casos, pode discutir medidas preventivas específicas, incluindo opções medicamentosas.
A prevenção deve ser individualizada. O que é adequado para uma pessoa pode não ser indicado para outra.
Conclusão
Beber líquidos adequadamente, não segurar a urina, evitar duchas internas e observar fatores relacionados às recorrências são cuidados que podem fazer parte da prevenção.
Cranberry pode ser discutido com um profissional, mas não trata uma infecção já instalada. D-manose, probióticos, chás e outros suplementos não devem ser apresentados como soluções garantidas.
Se os episódios se repetem, procure avaliação médica para confirmar o diagnóstico e definir uma estratégia segura.
